विदेश से उपकरण खरीदकर नेपाल में न्यूरो सर्जरी शुरू करने वाले डॉक्टर

वीर अस्पताल की पांचवीं मंजिल पर एक ऑपरेशन थिएटर है, जिसका नाम है – गोंगल थिएटर।

यह न्यूरो सर्जरी कक्ष किसी व्यक्ति के नाम पर क्यों रखा गया?

इस सवाल से नेपाल में न्यूरो सर्जरी के इतिहास की खोज शुरू होती है।

साथ ही यह एक समर्पित डॉक्टर के जीवन की कहानी भी है।

दो साल पहले रखे गए इस नाम का अर्थ अब और भी गहरा हो गया है क्योंकि नेपाली न्यूरोसर्जरी के पिता डॉ. दिनेशनाथ गोंगल अब इस दुनिया में नहीं हैं।

वीर अस्पताल के न्यूरोसर्जरी प्रमुख डॉ. राजीव झा कहते हैं, ‘हर सुबह जब हम ऑपरेशन थिएटर में प्रवेश करते हैं, दरवाजे पर लिखा उनका नाम हमें याद दिलाता है। न्यूरो सर्जरी में जो कुछ सीखा हमने, वह उनके द्वारा बनाए गए आधार पर खड़ा है।’

नेपाल में पहली बार सिर खोलने वाले डॉक्टर

जब नेपाल में न तो सीटी स्कैन था और न ही आधुनिक उपकरण, उस समय डॉ. गोंगल ने खुद जोखिम लेकर मरीज का सिर खोला। मुश्किल हालात में भी उन्होंने जटिल शल्यक्रिया का अभ्यास शुरू किया।

इस साहसिक फैसले ने नेपाल में न्यूरो सर्जरी की नींव रखी।

वि.सं. 2018 में एक सड़क दुर्घटना से घायल मरीज का सिर खोलकर डॉ. गोंगल ने शल्यक्रिया की। यह नेपाल में की गई पहली न्यूरो सर्जरी थी। हालांकि यह ऑपरेशन सफल नहीं हुआ और मरीज को बचाया नहीं जा सका।

पहली कोशिश विफल होने के बाद भी उन्होंने हिम्मत नहीं हारी। एक साल बाद, वि.सं. 2019 में उन्होंने ब्रेन ट्यूमर की शल्यक्रिया की जो सफल रही। लेकिन जोखिम इतना बड़ा था कि 48 घंटे तक मरीज का इलाज उन्हें खुद करना पड़ा।

क्योंकि अस्पताल में भरोसेमंद उपकरण नहीं थे, न आईसीयू था और न पर्याप्त नर्सिंग निगरानी। कुछ भी गलत हो सकता था।

इसके अलावा, केवल सामान्य एक्स-रे के आधार पर की गई ये शल्यक्रियाएं आज के डॉक्टरों के लिए भी आश्चर्यचकित करने वाली हैं।

डा. झा के अनुसार, डॉ. गोंगल ने नेपाल में पहली बार पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर का ऑपरेशन किया था। ‘आज की आधुनिक तकनीक कुछ भी नहीं थी,’ झा याद करते हैं, ‘लेकिन उनके साहस और कौशल से किया गया ऑपरेशन आज भी अविश्वसनीय लगता है।’

सामान खुद खरीदकर लाते थे

सर्जरी के लिए जरूरी उपकरण नेपाल में आसानी से उपलब्ध नहीं होते थे। कई बार वे विदेश जाकर खुद उपकरण खरीदकर लाते थे। कुछ उपकरण तो वे Kathmandu में ही बनवाते थे।

इसी लिए कई चिकित्सा विशेषज्ञ उन्हें नेपाल में आधुनिक शल्यचिकित्सा के जनक के रूप में याद करते हैं।

डा. गोंगल ने अपने जीवनकाल में 40,000 से अधिक शल्यक्रियाएं की हैं। न्यूरोसर्जरी के साथ-साथ पिट्यूटरी ट्यूमर, स्पाइनल इंजूरी के लिए लैमिनेक्टॉमी, फेफड़ों की न्यूमोनोमेक्टॉमी, हृदय की माइट्रल वाल्वोटोमी और पेट संबंधी जटिल शल्यक्रियाएं नेपाल में पहली बार उन्होंने कीं।

वीर अस्पताल में बीता जीवन

डा. गोंगल का जन्म वि.सं. 1989 में काठमांडू में हुआ था, लेकिन उनका पारिवारिक घर पाल्पा के तानसेन में है।

उन्होंने त्रिचंद्र कॉलेज से बीएससी पूरा किया, भारत के दरभंगा मेडिकल कॉलेज से एमबीबीएस और बंबई के ग्रांट मेडिकल कॉलेज से एमएस किया।

भारत से एमबीबीएस और एमएस करने के बाद वि.सं. 2013 साल में उन्होंने सरकारी सेवा में प्रवेश किया।

उनका अधिकांश चिकित्सा जीवन वीर अस्पताल में बीता। वहीं उन्होंने शल्यचिकित्सा अभ्यास शुरू किया और नई पीढ़ी के चिकित्सकों को प्रशिक्षित किया। बाद में वे चिकित्सा विज्ञान राष्ट्रीय प्रतिष्ठान (न्याम्स) के संस्थापक उपकुलपति भी बने। डॉ. गोंगल के तीन पुत्र और एक पुत्री हैं।

जब गोंगल ने देवकोटालाई विदेश भेजा

डा. गोंगल ने युवा चिकित्सकों को प्रशिक्षण के लिए विदेश भेजकर नेपाल में विशेषज्ञ चिकित्सक तैयार करने में अहम भूमिका निभाई।

हालांकि वे प्रशासनिक कार्यों में व्यस्त थे, पर वे चिकित्सकों और छात्रों से दूर नहीं थे।

डा. झा याद करते हैं, ‘मैं न्यूरोसर्जरी विभाग में मेडिकल ऑफिसर था और विभागीय प्रमुख डॉ. उपेन्द्र देवकोटा थे। साप्ताहिक अंतर-विभागीय बैठक में डॉ. गोंगल नियमित आते थे।’

वे कक्ष में ज्यादा बोलते नहीं थे, लेकिन ध्यान से सुनते और जरूरत पड़ने पर ही मार्गदर्शन देते थे।

‘वे कम बोलने वाले, ज्यादा सुनने वाले गुरु थे,’ झा कहते हैं, ‘इसी शैली ने हमें सिखाया।’

उनके निर्देशन में नेपाली न्यूरोसर्जरी ने नई पीढ़ी को प्रशिक्षण दिया। वरिष्ठ न्यूरोसर्जन डॉ. प्रकाश विष्ट और स्वर्गीय डॉ. उपेन्द्र देवकोटा जैसे डॉक्टर डॉ. गोंगल के साथ काम करते हुए अनुभव हासिल किए। देवकोटा बनने में डॉ. गोंगल का बड़ा हाथ था।

नेपाल में न्यूरो सर्जरी की बुनियाद तैयार करने में गुरू-शिष्य का रिश्ता महत्वपूर्ण था। अंतरराष्ट्रीय ख्याति प्राप्त डॉ. देवकोटा को डॉ. गोंगल ने विदेश भेजकर न्यूरो सर्जरी की राह खोल दी।

वीर अस्पताल में न्यूरो सर्जरी की औपचारिक सेवा अभी शुरू नहीं हुई थी, पर सिर और तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोगों वाले मरीजों की संख्या बढ़ रही थी। Nepal में ऐसे ऑपरेशन संभव नहीं थे, इसलिए कई मरीज महंगे खर्चे पर विदेश जाना पड़ता था। इससे डॉ. गोंगल चिंतित हो गए।

उन्होंने सोचा – नेपाल में ही न्यूरो सर्जरी शुरू करनी चाहिए। लेकिन इसके लिए दक्ष मानव संसाधन चाहिए थे जो तत्काल उपलब्ध नहीं थे। इसलिए वीर अस्पताल के किसी डॉक्टर को विदेश भेजने की योजना बनी। पहली बार कई लोग हिचकिचाए।

‘मरीज ज्यादा नहीं आते, अभ्यास नहीं होगा’ यह चिंता थी।

उस वक्त एक युवा डॉक्टर आगे आया – डॉ. उपेन्द्र।

डॉ. गोंगल के लिए यह क्षण अत्यंत महत्वपूर्ण था। न्यूरो सर्जरी के भविष्य को देखते हुए अपना अस्पताल से एक सक्षम डॉक्टर विदेश जाने को तैयार देखकर वे उत्साहित हुए।

1982 में डॉ. गोंगल को ब्रिटिश सरकार द्वारा दो सप्ताह के कार्यक्रम के लिए ब्रिटेन जाना हुआ। वहां उन्होंने चिकित्सकों से संबंध बनाए। ग्लासगो विश्वविद्यालय के प्रसिद्ध न्यूरोसर्जन डॉ. ग्राहम टिजडेल से मुलाकात हुई।

डॉ. गोंगल ने स्पष्ट कहा, ‘नेपाल को एक प्रशिक्षित न्यूरोसर्जन चाहिए। कृपया प्रशिक्षण में मदद करें।’

तब ग्लासगो विश्वविद्यालय न्यूरो सर्जरी और शोध में विश्व अग्रणी माना जाता था। प्रोफेसर टिजडेल ने गोंगल के प्रस्ताव को स्वीकार किया। कुछ समय बाद औपचारिक पत्र आया और ब्रिटिश काउंसिल के माध्यम से 1983 में डॉ. देवकोटा को ब्रिटेन भेजा गया।

शुरुआत में छह महीने का प्रशिक्षण था, जो बाद में तीन साल की स्कॉलरशिप में बदल गया। ब्रिटेन में डॉ. देवकोटा ने अपनी असाधारण क्षमता दिखाते हुए एफआरसीएस परीक्षा पास की, जिसमें केवल 15 से 20 प्रतिशत ही उत्तीर्ण होते थे।

लंबे प्रशिक्षण के बाद 1989 में डॉ. देवकोटा नेपाल लौटे और फिर से वीर अस्पताल में काम शुरू किया।

उस समय अस्पताल पुरानी स्थिति में था। देवकोटा के लौटने के बाद स्थिति में सुधार हुआ और डॉ. गोंगल के लिए यह बड़ा राहत का पल था। उन्होंने महसूस किया कि उनका बोझ हल्का हो गया है।

इसके बाद वीर अस्पताल में न्यूरो सर्जरी आधुनिक रूप में आगे बढ़ना शुरू हुआ। सरकार ने नए उपकरण लाने में मदद की, जरूरी पदस्थापन किए गए और अलग न्यूरो सर्जरी विभाग स्थापित हुआ।

अभी वीर अस्पताल में दो न्यूरो सर्जरी ऑपरेशन थिएटर हैं। एक डॉ. गोंगल के नाम और दूसरा डॉ. देवकोटा के नाम पर है।

डा. झा कहते हैं, ‘आज वे हमारे बीच नहीं हैं, लेकिन जब हम ऑपरेशन थिएटर में प्रवेश करते हैं, उनका नाम हमें याद दिलाता है।’

वरिष्ठ चिकित्सक धनु जी पौडेल डॉ. गोंगल को ‘नेपाली शल्यचिकित्सा का एक इतिहास’ मानते हैं।

‘नेपाली शल्यचिकित्सा का एक ऐसा इतिहास जिसने बिना सीटी स्कैन के जटिल सिर और मस्तिष्क की सफल शल्यक्रिया कर विश्व को चकित किया,’ डॉ. पौडेल कहते हैं, ‘जिन्होंने सिर से लेकर पैर तक की जटिल शल्यक्रिया में चिकित्सकों का सहयोग किया।’

डा. गोंगल को चापलूसी और मोलभाव से दूर, बोलचाल में कड़े लेकिन दिल में अत्यंत कोमल शल्यचिकित्सा के शिल्पकार के रूप में याद किया जाता है।

उनके नेपाली चिकित्सा क्षेत्र में योगदान की मान्यता स्वरूप कई पदक और पुरस्कार मिले। ज्योतिर्मय सुविख्यात त्रिशक्तिपट्ट प्रथम, गोरखा दक्षिणबाहु (प्रथम से चौथा तक), महेन्द्र विद्याभूषण सहित कई पदक डॉ. गोंगल को मिले।

वे अपने जीवन को ‘पहाड़ी की धूप’ से तुलना करते थे।

मिटते हुए धूप की तरह जीवन के अंतिम चरण में होने के बावजूद उन्होंने सपने देखना नहीं छोड़ा। ‘मेरा निजी सपना नहीं है,’ गोंगल ने छह साल पहले कहा था, ‘लेकिन इस जीवनकाल में नेपाल को समृद्ध होते देखना था।’

आज वे इस धरती पर नहीं हैं, लेकिन नेपाल में आधुनिक शल्यचिकित्सा की नींव रखने वाले उनके साहस, संघर्ष और समर्पण की कहानी चिकित्सा इतिहास में सदैव रोशन रहेगी।