स्वास्थ्य बीमा: कार्यक्रम में क्या-क्या बदलाव हुए और भविष्य की योजनाएं क्या हैं?
तस्वीर का स्रोत, RSS
देश भर में वर्तमान में लागू स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम को स्थायी बनाने के लिए सरकार क्रमिक सुधार करते हुए आगे बढ़ रही है, यह जानकारी स्वास्थ्य अधिकारियों ने दी है।
इस प्रक्रिया में कार्यक्रम में कुछ सुधार कर लागू किया गया है और आगे कदम उठाए जा रहे हैं, ऐसा स्वास्थ्य एवं खाद्य सुरक्षा मंत्रालय तथा स्वास्थ्य बीमा बोर्ड के पदाधिकारियों ने बताया है।
अर्थमंत्री स्वर्णिम वाग्ले ने कहा है कि वर्तमान स्वरूप में बीमा कार्यक्रम को निरंतरता देना संभव नहीं है इसलिए इसमें बदलाव आवश्यक है।
नेपाल के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम को स्थायी बनाने के लिए वित्तीय स्रोत जुटाने की वर्तमान प्रणाली में सुधार करने की सलाह विशेषज्ञ भी दे रहे हैं।
सरकार ने इस वर्ष स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम में 21 अरब रुपये खर्च करने का घोषणा की है, फिर भी अर्थ मंत्रालय ने इस सप्ताह सोमवार को केवल 11 अरब रुपये जारी किए हैं।
क्या-क्या बदलाव हुए?
तस्वीर का स्रोत, RSS
कार्यक्रम में जारी की गई नवीनतम सुधार के अनुसार निजी स्वास्थ्य संस्थानों से आकस्मिक सेवा को छोड़कर अन्य बीमा सेवाएं बंद कर दी गई हैं, यह जानकारी स्वास्थ्य बीमा बोर्ड ने दी है।
“स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम में जुड़े निजी स्वास्थ्य संस्थानों से दी जाने वाली आकस्मिक सेवाओं के अलावा अन्य बीमा सेवाएं वित्तीय कठिनाई को ध्यान में रखते हुए जेठ 16 तारीख से स्थगित कर दी गई हैं,” बोर्ड की कार्यकारी निदेशक शकुन्तला प्रजापति ने बताया।
साथ ही स्वास्थ्य बीमा बोर्ड की ‘सुविधा थैली’ में भी संशोधन कर लागू किया गया है, ऐसा मंत्रालय के सह प्रवक्ता समीरकुमार अधिकारी ने बताया।
अब पैकेज के बजाय स्वास्थ्य संस्थान द्वारा दी गई सेवाओं और दवाइयों के वास्तविक मूल्य का भुगतान किया जाएगा।
सह प्रवक्ता अधिकारी के अनुसार, इससे पहले ‘फर्स्ट कॉन्टैक्ट पॉइंट’ यानी प्रथम सेवा केंद्र की व्यवस्था में भी बदलाव किया गया था।
इस बदलाव के बाद बीमितों को अपनी पहली देखभाल या जांच के लिए निकटतम या सुविधाजनक सरकारी स्वास्थ्य संस्थान जाना होगा।
आगामी बदलाव किस प्रकार होंगे?
स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम के विभिन्न पहलुओं में सुधार की आवश्यकता बताई गई है, ऐसा स्वास्थ्य और खाद्य सुरक्षा मंत्रालय के सचिव विकास देवकोटा ने बताया।
बार-बार वित्तीय चुनौतियों का सामना कर रहे बीमा कार्यक्रम में आर्थिक बोझ कम करने के प्रयासों से कार्यक्रम की स्थिरता में मदद मिलेगी, अधिकारीयों का विश्वास है।
देवकोटा ने बताया कि वर्तमान में आधारभूत स्वास्थ्य सेवा पर दोहराया हुआ खर्च (‘डुप्लिकेशन’) हो रहा है, जिसे कम किया जाना आवश्यक है।
“हम इसे कम करके स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम के माध्यम से केवल विशेषज्ञ सेवाएं प्रदान करने की योजना बना रहे हैं,” उन्होंने कहा।
तस्वीर का स्रोत, RSS
उन्होंने कहा कि बीमा कार्यक्रम में सुधार के लिए कुछ नीतिगत तैयारियां भी आगे बढ़ाई जा रही हैं।
“हम बीमा कानून में संशोधन करने और सरकारी स्तर पर उपलब्ध अन्य स्वास्थ्य बीमाओं को एकीकृत मॉडल में लाने का काम कर रहे हैं,” देवकोटा ने कहा।
“हम दो दिशाओं में काम कर रहे हैं: सरकारी स्वास्थ्य बीमाओं को एकीकृत करना और आधारभूत स्वास्थ्य सेवाओं को संशोधित करना, तथा बीमा कानून का संशोधन। हम इसका मसौदा बना कर सावन-भाद्र महीनों में लागू करने की योजना बना रहे हैं।”
उन्होंने कहा कि बीमा सुविधाओं में कुछ दरों में भी बदलाव किया जाएगा और कुछ नए प्रावधान लागू करने की तैयारी है। “यह बेहतर सेवा प्रदान करने में मदद करेगा।”
‘स्थायी स्वरूप में’
अर्थमंत्री वाग्ले ने कहा है कि वर्तमान स्वास्थ्य बीमा मॉडल स्थायी रूप से चल नहीं सकता।
“यह मॉडल स्थायी नहीं है, इसे सुधारना जरूरी है। वर्तमान में अनावश्यक दुरुपयोग हो रहा है,” उन्होंने कहा।
“बीमा का मतलब बीमा के रूप में आगे बढ़ना है, जो कमजोर वर्गों को अनुदान या सहायता प्रदान करता है।”
लेकिन मध्यम वर्ग और अन्य लोगों को उनके योगदान के अनुसार सेवा प्रदान की जानी चाहिए, यह उनकी मांग है।
“रुपये 3,500 वार्षिक योगदान पर एक लाख रुपये के बराबर सेवा सुनिश्चित करना दीर्घकालीन और स्थायी नहीं होगा। इसकी सुधार होगी। स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम रहेगा, लेकिन इसे सक्षम और परिवर्तनशील बनाया जाएगा,” उन्होंने कहा।
“असीमित वित्तीय दायित्व लेना संभव नहीं है। हमने 21 अरब रुपये खर्च किए, फिर भी वह पर्याप्त नहीं हो सकता। स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम सभी बजट का उपभोग नहीं करता, इसलिए इसे परिवर्तन योग्य बनाएंगे।”
वर्तमान में स्वास्थ्य बीमा के वित्तीय स्रोत दो तरफ़े हैं: सरकार और बीमित नागरिक।
सरकार वार्षिक रूप से 3,500 रुपये का योगदान करने पर पांच सदस्यों वाले परिवार तक के लिए एक लाख रुपये तक का निःशुल्क उपचार प्रदान करती है।
बीमा बोर्ड के अनुसार लगभग एक करोड़ नागरिक इस कार्यक्रम से जुड़े हुए हैं, लेकिन करीब 60 लाख ही सक्रिय पाया गया है।
अधिक जानकारी और वीडियो के लिए यहाँ हमारे यूट्यूब चैनल को सब्सक्राइब करें। साथ ही फेसबुक, फेसबुक, इंस्टाग्राम और ट्विटर पर भी हमारे सामग्री देखें। साथ ही बीबीसी नेपाली सेवा के कार्यक्रम सोमवार से शुक्रवार शाम पौने नौ बजे रेडियो पर सुन सकते हैं।
