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फिजी में HIV महामारी तेजी से फैल रही है और पिछले सप्ताह राष्ट्रीय आपातकाल घोषित किया गया है।
विश्व स्तर पर प्रगति के बावजूद HIV और एड्स कई क्षेत्रों में बड़ी चुनौती बनी हुई है और महामारी नियंत्रण से बाहर जाने का खतरा बढ़ रहा है।
प्रशांत टापुओं के समूह में हर 60 वयस्कों में से एक व्यक्ति HIV संक्रमित है।
पांच साल पहले यह आंकड़ा हर 167 लोगों में से एक था। यूएनएड्स के अनुसार विश्वभर लगभग 4 करोड़ 10 लाख लोग HIV से संक्रमित हो सकते हैं।
‘ब्लूटूथिंग’ के नाम से जानी जाने वाली नशे के सेवनकर्ताओं के बीच सुई साझा करने की यह चिंताजनक आदत हाल के संकट को और गहरा कर रही है।
इस प्रक्रिया में नशे की दवा लेने वाले व्यक्ति से रक्त निकालकर सुई के माध्यम से दूसरे को दिया जाता है, जिससे दूसरा व्यक्ति भी नशे का प्रभाव महसूस करता है। उपयोगकर्ता इसे पैसा बचाने और नशे की दवा की प्रभावशीलता बढ़ाने का तरीका मानते हैं।
यह प्रथा अफ्रीका के लेसोथो, जिम्बावे और दक्षिण अफ्रीका में भी देखी गई है। इसके फैलाव और फिजी संकट के संबंध पर विवाद हो रहे हैं, लेकिन समुदायिक कार्यकर्ता इसे एक वास्तविक समस्या मानते हुए सरकारों और स्वास्थ्य संस्थानों से गंभीरता से लेने को कह रहे हैं।
“क्या वास्तव में कुछ करने से पहले हमें कितनी जानें खोनी होंगी?” ड्रग फ्री फिजी के कार्यकारी निदेशक कलेसी भोलाटाबु पूछती हैं।
ब्लूटूथिंग खतरनाक क्यों है?
HIV संक्रमण रक्त के माध्यम से फैलता है, इसलिए नशे की दवाओं से संक्रमित रक्त के सुई द्वारा आदान-प्रदान से यह वायरस दूसरों में भी संक्रमण का खतरा पैदा करता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने बताया है कि यह प्रथा हेपेटाइटिस B और C जैसी गंभीर बीमारियों के संक्रमण का खतरा भी बढ़ाती है।
फिजी में नशेड़ी लोगों को संक्रमणरहित सुई और सामग्री की पहुंच कठिन होने के कारण इस प्रकार की सुई शेयरिंग बढ़ रही है, जिसका मुख्य कारण गरीबी भी माना जाता है।
भोलाटाबु पहली बार जब इस प्रथा को देखीं तो वह स्तब्ध रह गईं।
“वहां पांच से छह लोग एक ही सुई के लिए खड़े थे,” उन्होंने बताया।
“यदि उन्होंने पांच लोगों को संक्रमित किया तो 25 से 30 तक संक्रमण फैल सकता है। यह बहुत तेजी से फैलने वाला खतरा है।”
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2024 में फिजी के स्वास्थ्य मंत्रालय ने इस अभ्यास को देश में HIV के बढ़ने का एक प्रमुख कारण माना।
जिस महीने सरकार ने HIV संक्रमण को राष्ट्रीय महामारी घोषित किया और सुई-सीरिंज कार्यक्रम चलाने की बात कही।
WHO ने दिसंबर में की गई त्वरित जांच में फिजी में ‘ब्लूटूथिंग’ को सामान्य प्रथा पाया।
56 नशा सेवनकर्ताओं के साथ बातचीत में केवल दो ने बताया कि वे ‘ब्लूटूथिंग’ करते हैं, जबकि चार ने इसे देखा है।
भोलाटाबु कहती हैं कि जब तक उन्होंने इसे खुद नहीं देखा, तब तक कोई इस व्यवहार को मानने को तैयार नहीं था।
उनका मानना है कि सुई साझा करने को लेकर जुड़े सामाजिक कलंक के कारण सरकार इस समस्या पर कम ध्यान देती है।
“मुझे पता था कि ऐसी समस्या है,” उन्होंने कहा। “हमें इस स्थिति तक नहीं आना चाहिए था।”
विश्व में HIV की स्थिति
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HIV वायरस शरीर की रोग-प्रतिरोधक प्रणाली की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जिससे शरीर की रोग से लड़ने की क्षमता कम हो जाती है।
HIV संक्रमित व्यक्ति के शारीरिक तरल पदार्थों से यह वायरस फैलता है, मुख्य रूप से असुरक्षित यौन संपर्क के माध्यम से। लेकिन नशेखोरी में सुई साझा करने या घाव से भी संक्रमण हो सकता है। गर्भावस्था, जन्म और स्तनपान के दौरान माँ से बच्चे को भी संक्रमण हो सकता है।
HIV वायरस रोग-प्रतिरोधक प्रणाली नष्ट करने के बाद शरीर में गंभीर संक्रमण या एड्स की हालत पैदा होती है।
पिछले दशक में इलाज के विकल्प उपलब्ध होने से HIV संक्रमित लोगों की जीवन प्रत्याशा में सुधार हुआ है।
2025 में HIV के कारण लगभग 570,000 लोगों की मौत हुई जो 2004 की तुलना में 73% कम है।
इलाज के लिए एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) का उपयोग होता है जो वायरस की पहचान न हो पाने योग्य स्तर तक कम करता है और रोग प्रतिरोधक प्रणाली को सुरक्षित रखता है।
यूएनएड्स की प्रमुख वीनी ब्यानयी ने चेतावनी दी है कि अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प की विदेशी सहायता रद्द करने के कारण प्रतिदिन 2000 नए केस और चार साल में 6 मिलियन से अधिक मौतें हो सकती हैं।
2025 में तीन क्षेत्रों और 21 देशों में नए संक्रमण बढ़े हैं। यूनाईटेड नेशंस के अनुसार अफगानिस्तान, श्रीलंका, नेपाल, केन्या, सूडान, ब्राजील, पाकिस्तान, यमन, मिस्र, सेनेगल, फिलीपींस जैसे देश शामिल हैं।
अन्य जगहों पर ‘ब्लूटूथिंग’ कहाँ हो रहा है?
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विश्व में एचआईवी संक्रमण के मामले में लेसोथो दूसरे स्थान पर है और वहां महिलाओं की मृत्यु का प्रमुख कारण HIV है।
वहां की महिलाओं की संस्था ‘अ मदर्स क्राइ’ ब्लूटूथिंग रोकने का प्रयास कर रही है। इस अभियान में नशे के शिकार बच्चों के बारे में महिलाएं अपने अनुभव साझा करती हैं।
2024 में उन्होंने दक्षिण अफ्रीका में खाली या छोड़े गए भवनों में नशे के कारोबार की पहचान की।
पोंटो टुमिसी, क्रिस्टल मेथामफेटामिन की लत से पहले पढ़ाई में उत्कृष्ट थीं। उन्होंने बताया कि थोड़ी मात्रा में नशा बेचते समय ब्लूटूथिंग होती है।
“रक्त समूह मेल खाता है या नहीं, या रक्त से बीमारी फैलती है या नहीं, इसे जानना उनका उद्देश्य नहीं होता,” उन्होंने कहा।
टुमिसी ने कहा कि स्वास्थ्यकर्मी सीधे रक्त के आदान-प्रदान से जीवन संभव नहीं बताते और ऐसी प्रथाओं को नहीं स्वीकारते।
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रक्त के माध्यम से नशा करने की विधि अन्य देशों में विभिन्न नामों से प्रचलित है। तंजानिया में इसे ‘फ्लैशब्लड’ कहा जाता है। यूएनएड्स के क्षेत्रीय निदेशक एमन मर्फी के अनुसार यह विश्वव्यापी सामान्य प्रथा नहीं है।
टुमिसी चिंतित हैं कि कम जानकारी वाले नए लोग अन्य देशों में इस तरह की प्रथा से बड़े जोखिम में पड़ सकते हैं।
उन्होंने कहा कि नशा मुक्ति कार्यकर्ताओं को जोखिम के प्रारंभिक चेतावनी संकेतों से अवगत कराना आवश्यक है।
“यदि आप माता-पिता हैं तो आप कहीं भी दुनिया में हो, आप इंसान हैं और इसका मतलब है कि आप जोखिम में हैं। नशे में कुछ भी हो सकता है।”
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